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新冠肺炎疫情之下乳腺癌患者怎么办?专家:抗癌、防疫两手抓
2020-03-10 14:51:00  来源:中国江苏网  
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  中国江苏网讯 新型冠状病毒肆虐,给大家带来了健康威胁,老年伴有基础疾病的患者更是高危人群。肿瘤患者受疾病或抗肿瘤治疗的影响,机体处于免疫力低下的状态,成为新型冠状病毒的易感人群之一。

  防疫重要,此外肿瘤患者的治疗与护理也同样重要。那么,在疫情期间,肿瘤患者该如何在保证安全的前提下尽可能不耽误抗肿瘤治疗呢?肿瘤患者的防疫和治疗该如何共同开展?又特别需要注意哪些事项?

  疫情期间,癌症患者更需做好个人防护

  据江苏省人民医院副院长、江苏省妇幼保健院院长王水教授介绍,目前,从一项最新发表的感染新冠肺炎的癌症患者数据显示,癌症患者具有更高的感染和感染严重事件的风险。主要是由于恶性肿瘤患者因为手术、化疗、放疗等癌症治疗所致的全身免疫抑制状态有关。癌症患者感染新型冠状肺炎的机率是比非肿瘤患者是要高的。

  南京医科大学第一临床医学院副院长、江苏省妇幼保健院副院长殷咏梅教授也表示,从严重事件发生时间来看,癌症患者比非癌症患者疾病恶化更迅速。因此,建议癌症患者应加强个人防护,提高机体免疫功能。

  癌症患者治疗,要防疫、抗癌两手抓

  癌症患者面临抗癌和抗疫的双重困难。新型冠状病毒传染力强,肿瘤患者感染机率大。在人群聚集的医院就诊,容易发生群体性交叉感染。

  不过,王水教授告诉记者,江苏地区的疫情并不严重,癌症患者的治疗不应该停止。要防疫、抗癌两手抓。若患者已确诊且症状明显,病情较重,或医生已告知复发风险极高,为防止疾病进一步进展,则需要接受及时有效的治疗,建议做好个人防护后前来看诊。目前,该院的手术以及化疗等治疗方式都是有在进行的。

  而殷咏梅教授建议轻症患者,可以暂时选择自行观察,延缓一段时间后再来就诊,降低交叉感染的风险。对于需要药物治疗的患者首选口服药物治疗,如口服内分泌治疗药物和口服靶向药物。口服用药的优势在疫情期间更利于患者减少外出就医,在家中进行治疗和管理。而对于HR+/HER2-晚期乳腺癌的治疗更应该遵守内分泌联合优先的原则。

  线上问诊、购药,足不出户享受惠民服务

  在疫情期间,目前,对于乳腺癌患者有哪些便民措施,又如何获得专家的指导建议?

  记者了解到,疫情期间,很多乳腺癌专家都开通了线上诊疗和义诊,可以利用高速的网络及时沟通,在线问诊医生后,在医生指导下选择口服药物。同时,王水教授告诉记者:“江苏省人民医院目前开设网络医院覆盖近40个科室,乳腺团队还组织系列网络义诊。可以帮助患者足不出户,远程问诊。”

  坚持内分泌治疗,可控制肿瘤复发

  那么,乳腺癌患者居家服用口服药物需要注意哪些问题?殷咏梅教授介绍道,首先,要注意药品不良反应,建议患者需要注意自我观察,如有问题及时与乳腺癌主诊疗医生征询意见,是否停药或者如何下一步处理。其次,对于乳腺癌患者,肿瘤的控制需要持续治疗,不应随意自行停药。例如激素受体阳性的患者占乳腺癌患者比例约为60-75%,这类患者根据不同情况需要接受内分泌药物5-10年的治疗,坚持内分泌治疗对于这部分患者肿瘤复发控制尤为重要。而内分泌治疗带来的伴随疾病影响,例如骨质疏松、血脂异常发生率比较高,尤其是已经有骨质疏松的患者和合并基础心血管疾病患者,注意骨折事件和心脑血管事件,有任何突发急症及时就医,处理急症,内分泌治疗方案是否调整请与乳腺癌主诊疗医生征询专业意见。

  王水教授提醒,如果新冠肺炎和乳腺癌纠缠在一起,一定先处理急症,针对病毒进行治疗,因为乳腺癌相对于新冠肺炎的发展更为缓慢些。

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责编:赵艳
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